“鼠標手”被納入職業病,你中招沒?
我國新版的《職業病分類和目錄》從8月1日起正式實施,其中腕管綜合征(限于長時間腕部重復作業或用力作業的制造業工人),俗稱“鼠標手”,首次作為職業病正式被納入國家的法定目錄當中。
“鼠標手”是如何發生的?有哪些典型癥狀?有哪些方法可以預防和緩解?
“鼠標手”如何發生的
只有辦公族會得嗎
在人體手腕部掌側有一個骨性纖維管道,稱為腕管。長時間重復手腕動作等各種原因擠占了腕管空間,就會引起腕管內壓力增高,正中神經受到壓迫,引起疼痛等一系列癥狀。
它的形成與長期重復性手腕動作或局部壓力過大密切相關,主要表現為手腕部疼痛或手指麻木。
女性腕管天生較窄,激素變化(如孕期、更年期)可能加重水腫風險,因此中年女性患“鼠標手”的概率更大。
日常中,大家很容易把“鼠標手”和頸椎病引起的手臂不適混淆,其實它們在癥狀上有明確的區別。
北京大學人民醫院創傷骨科主任醫師熊建介紹,“鼠標手”不會出現頸部不適,也不會出現頸椎病的典型癥狀,即從頸部到上臂到前臂到手有像放電一樣的感覺。“鼠標手”支配的區域是大拇指、食指、中指和無名指的一半,所以最典型的癥狀就是三個半手指的麻木。
長時間使用電腦、手機的辦公一族容易患上“鼠標手”。但隨著開車族的日漸增加,方向盤也成為“腕管殺手”,以及流水線作業工人、廚師等。中日友好醫院康復醫學科主任江山表示,一些長期拖地、揉面的家務工作者也容易患上“鼠標手”。
“鼠標手”有哪些癥狀
專家教你三招自查
除了手指麻木這一癥狀,鼠標手還有一些信號,包括:夜間或晨起時手指麻木癥狀加重,可能被麻醒;握力下降,拿東西易掉落;嚴重時出現大魚際肌肉萎縮,也就是拇指根部變薄。
熊建表示,要想自查肌肉是否萎縮,可以進行按壓,如果肌肉飽滿,說明正常;如果按壓后,肌肉比較扁,且特定區域手麻,表明有萎縮的情況。
病情如果輕的話,只是局部有酸脹不適,手指麻木疼痛。但是病情如果重的話,疼痛會加重,是持續性、放射性的,而且會嚴重影響到工作、睡眠。更嚴重的是,手部的肌肉會發生萎縮,萎縮后手部的精細活動就會受到影響。
專家表示,普通市民想要知道自己是否患有“鼠標手”,可以在家做做屈腕試驗:屈肘,前臂上舉,同時屈腕手背相對,持續60秒鐘。如果60秒后,出現了手指疼痛、麻木、針刺感,那么比較高度懷疑有腕管綜合征。
值得注意的是,在目錄中,“腕管綜合征”有明確的人群限制,那就是“僅限于長時間腕部重復作業或用力作業的制造業工人”,也就是說,使用鍵盤鼠標過多而導致的“鼠標手”不在此列。盡管普通人得了此病不能被定性為職業病,但是“鼠標手”的危害是不容忽視的。
如何預防“鼠標手”
試試這兩個黃金動作
新版《職業病分類和目錄》實施后,因工作原因被診斷為腕管綜合征——“鼠標手”的員工,可以向社保部門申請工傷認定,若被認定為工傷,則有權按照規定享受工傷待遇。
很多人認為“鼠標手”只是勞損,不需要治療,按摩就好,這是一個很大的誤區,殊不知“鼠標手”發展到晚期會對神經造成不可逆的損傷。
熊建表示,在早期剛有癥狀時,比如輕微麻木、持續時間不長、發作頻率不高的情況下,可以通過拉伸放松治療。
另外,可以通過腕部熱敷、理療或者服用有消炎消腫作用的藥物進行治療。
如果癥狀發展快,甚至手部出現了肌肉萎縮,或者手無力,建議到醫院就診,病情較重的病人可能需要手術治療。
如何預防“鼠標手”?這兩個黃金動作可以試試。
肌腱滑動,每個動作每天可以做3到5次。
正中神經滑動,前臂伸直手掌掌心向上,用另外的手去牽拉正中神經,維持10秒鐘,慢慢復原,每個動作每天重復5次左右。
需要注意的是,在牽拉的過程中,手不應該出現麻木或者刺痛感。
【相關】
新版《職業病分類和目錄》
新增2個職業病類別
此前,國家衛生健康委等4部門聯合印發新版《職業病分類和目錄》,由原有的 10大類132種職業病增加到12大類135種職業病,于2025年8月1日起施行。目錄新增2個職業病類別,分別為職業性肌肉骨骼疾病、職業性精神和行為障礙,每個類別中分別新增1種職業病。
其中,職業性肌肉骨骼疾病類別中新增腕管綜合征,職業性精神和行為障礙類別中新增創傷后應激障礙(限于參與突發事件處置的人民警察、醫療衛生人員、消防救援等應急救援人員),直擊制造業工人、人民警察、醫療衛生人員、消防救援人員等群體的職業健康“痛點”。
自1957年我國首次發布《關于試行“職業病范圍和職業病患者處理辦法”的規定》以來,職業病目錄進行了4次調整,從最初的14種疾病到現在的12大類135種職業病。
日前,重慶某汽車配件制造企業的模具工熊友明刷到了這條新聞,他不自覺地摩挲著微微發脹的手腕,眉頭微蹙,“這不就是我每天工作后手腕的感覺嗎?”
熊友明說,他的工作涉及模具的搬運、安裝、調整、操作等流程,每個環節都需要手腕用力。例如,搬運時單手托舉數十斤模具底座,安裝時懸空反復校準定位銷,調試時蜷縮在狹小空間內,用扳手精準扭動螺絲。
“由于手腕要頻繁進行高強度的屈伸、旋轉動作,一天下來,有時連拿筷子都成了‘技術活’。”說話間,熊友明挽起袖口,指著手腕上因長期貼膏藥而顯得白皙的皮膚說道,“瞧瞧,膏藥貼得久了,皮都捂白了。”他輕輕轉動手腕,關節處隨即發出“咔咔”聲響。
“以前總覺得是小毛病,熬一下就過去了,現在知道這叫腕管綜合征,是職業病。”熊友明補充道,“將‘鼠標手’納入《目錄》,若是病情嚴重到影響工作,還能拿到合理補償,這真是給我們一線工人添保障。”
綜合央視新聞、國家衛生健康委官網、《工人日報》報道
