記者體驗德國、美國、古巴的醫療體制利弊(圖)(2)
2008年01月23日 11:12 來源：國際先驅導報 
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發表評論 如何讓看病不再沉重
國際先驅導報駐外記者綜合報道 中國老百姓一提到去醫院看病，總不免會覺得有點不是滋味，除了偶爾要受到醫生的冷漠對待外，還要碰到“大處方”的困境。那么，究竟怎樣才能使百姓看病不再沉重呢？國內外對比一下，我們或許會有些答案。
無論在歐洲還是美國，“先治療再付費”早就是一個慣例。病人們不用揣著現金去醫院，而是在治愈后在家等著賬單。因此從來不會出現有人因為沒錢看病，而被拒之門外的情況。
而中國的醫院，從掛號到各種醫療檢查，再到就診，都是預先付費。因此，醫院的“冷漠”無形存在于這個體制之中。當然，想要改變現狀，還需要建立一個健全的個人信用制度。
就《國際先驅導報》記者走訪的三個國家的醫院來看，每個國家的醫院體制都嚴格執行著“醫藥嚴格分離”的制度。這樣，就避免了很多利益糾紛。同時醫生也不會刻意多開藥，或者是專挑貴的藥。中國醫院看病貴的一部分原因，就源自醫藥不分。再加上由于醫院講求效益，一些“大處方”的出現也就不難理解了。
另外，值得一提的是在古巴和英國，都有一個較為完善的“醫療三級體制”和“社區醫療模式”，這有效地緩解了大醫院的繁忙情況。英國有嚴格的“社區看門人”制度，即必須要由醫生替病人寫轉院推薦信才可以轉院，這讓“三級體制”做法得以保障。
中國目前的社區醫院也在發展中，但是如果沒有一定的有效措施，配備相應水平的醫療人員，那么社區醫院肯定還會像現在這樣冷清，反之大醫院依舊爆滿。那么，看病耗費時間的情況無法緩解，大醫院醫生的工作疲憊也無法避免。
當然，國外的醫療體制也有一些弊端。譬如美國過度市場化的做法，促使他們的醫藥費極貴，使得一些民眾都看不起病；而英國所實行的嚴格預約制度也不宜全面提倡，畢竟很多病人“等不起”。
【編輯:王賽特】
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