-現場
持卡掛號“更便宜”用卡繳費“少花錢”
在石景山首鋼醫院,無論是否持社保卡,患者均可在各掛號窗口任意排隊掛號。不同的是,非持卡者需交費5元,其中1元為掛號費,4元為診療費。持卡者只需交費3元,其中1元為掛號費,2元為診療費,在診療費聯特別印有“其中醫保基金已支付2元”的字樣。
在結算窗口,持卡就醫的張大爺手上的單據顯示,此次就醫花費近千元,但他自己掏的只有100多元。不僅如此,從交單據到結算完成,只用了1分鐘。張大爺感慨說:“過去到單位報銷藥費,等報銷款最后打回來,全程得幾個月。這回可好了,不用為報銷款遲遲不到賬而苦等了。不光這樣,以后看病也不用拿那么多的現金了。”
-解疑
今年刷卡看病還得帶藍本
問:參保人員如何領取社會保障卡?
答:用人單位的職工和退休人員由所在單位負責發放;在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領取;社會化管理的退休人員、參加“一老一小”和“無業居民”大病醫療保險的到街道社保所領取。
問:持社保卡如何看病?答:本市推出社保卡后,參保者就醫時必須帶上社保卡。今年是社保卡推出的第一年,參保者就醫時,還必須帶上醫保藍本和門診病歷手冊。這是因為目前本市只在門急診就醫中啟用了社保卡,住院時患者還要用醫保藍本。
患者掛號時先出示社保卡。到診室看病時要向醫生出示社保卡和門急診病歷手冊。交費時,把社保卡和收費單據交給結算人員,繳納個人自付、自費部分的費用;最后,拿到結算單據后進行核對,收回社保卡。
問:持卡就醫起付線該如何計算?
答:和原來規定一樣,參保人員門(急)診費用一個年度內只扣一個起付線:在職人員1800元,退休人員1300元。如果持卡就醫前發生的醫療費用尚未申報,持卡就醫時在起付線以內的醫療費用需要交全費,超過起付線部分的費用,只需交納自己自費和自付部分就可以了,領卡前發生的未申報的門(急)診醫療費用到區醫保中心報銷時,就不用再扣起付線了。
問:參保人員什么情況下發生的全額現金墊付醫療費用可報銷?
答:如遇有急診未持社保卡、計劃生育手術、企業欠費、手工報銷或補換社保卡期間、參保后未發社保卡等情況就醫的,仍由參保人員個人現金全額墊付醫療費用,不能在醫院直接完成實時結算,符合醫療保險基金支付條件的,要按照原流程辦理手工報銷手續。
問:持卡人員到不能刷卡的定點醫療機構怎樣看病?
答:定點醫療機構將全額收取現金,出具相關單據,并上傳醫療費用明細,參保人員持社保卡按原流程進行醫療費用申報。
問:丟失社保卡怎么辦?答:社保卡丟失后要先進行預掛失。預掛失有三種方式。可撥打社保卡服務熱線96102(24小時服務)進行電話預掛失;持本人身份證到社保卡服務網點進行書面預掛失;在社保卡自助服務終端機上進行自助預掛失。預掛失有效時間為10天,超期自動解掛。
問:補(換)社保卡期間如何看病?
答:參保人員在申請補(換)社保卡期間,到定點醫療機構就醫時,出示《新發與補(換)社會保障卡證明》。定點醫療機構采集信息并上傳費用明細,結算費用時,全額收取現金,出具相關單據,參保人員持新的社保卡按原流程進行醫療費用申報。
Copyright ©1999-2025 chinanews.com. All Rights Reserved