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　　中新社北京四月六日電 題：中國醫療衛生體制改革發展歷程

　　一九五0年八月第一次全國衛生工作會議召開，確定“面向工農兵、預防為主、團結中西醫”的衛生工作方針，中國內地逐步建立起由公費醫療、勞保醫療、合作醫療組成的福利性醫療保障制度并實施到一九七八年，但衛生資源分配不平衡問題十分突出。

　　一九八五年四月，國務院批轉衛生部《關于衛生工作改革若干政策問題的報告》提出：放寬政策，簡政放權，多方集資，開闊發展衛生事業的路子，把衛生工作搞好。

　　一九九二年九月，國務院下發《關于深化衛生改革的幾點意見》提出，“衛生事業是公益性的福利事業”，“支持有條件的單位辦成經濟實體或實行企業化管理，做到自主經營、自負盈虧”。

　　一九九四年，國家體改委、財政部、勞動部、衛生部共同制定了《關于職工醫療制度改革的試點意見》，啟動城鎮職工醫療保障制度改革。并經國務院批準，在江蘇省鎮江市、江西省九江市進行了試點。

　　二000年二月，國務院公布《關于城鎮醫療衛生體制改革的指導意見》，全面啟動醫改。此次醫改主要措施包括：將醫療機構分為非營利性和營利性兩類進行管理，營利性醫療機構醫療服務價格放開，擴大基本醫療保險制度覆蓋面；衛生行政部門轉變職能，政事分開，實行醫療機構分類管理，公立醫療機構內部引入競爭機制，放開管制，規范運營，改革藥品流通體制，實行醫藥分家等。

　　二00二年十月，國務院召開全國農村衛生工作會議，會后以中共中央、國務院的名義發布《關于進一步加強農村衛生工作的決定》，強調要建立和完善新型農村合作醫療制度和醫療救助制度等。

　　二00三年一月十六日，國務院辦公廳轉發了衛生部、財政部和農業部的《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》，要求從當年開始新農合試點。同年，中國出現SARS疫情 ，公共衛生體系暴露出的問題受到關注。

　　二00四年，衛生部公布《國家衛生服務調查》的報告顯示：中國內地城市沒有任何醫療保險的人口占百分之四十四點八，農村為百分之七十九點一。民眾“看病貴、看病難”等現實矛盾日漸突出，有專家對醫改的指導思路提出質疑。

　　二00五年七月，國務院發展研究中心在媒體發布關于醫改的研究報告稱，中國醫改總體上不成功，其癥結是近二十年來醫療服務逐漸市場化、商品化。十一月，哈爾濱爆出“五百五十萬元天價醫療費事件”。同年衛生部明確提出：“市場化非醫改方向”，醫改目標是構筑一個惠及“全民”的醫療保障平臺并陸續在全國啟動城鎮居民醫療保險試點。

　　二00六年九月，成立了有十一個部委組成的醫改協調小組，國家發改委主任和衛生部部長共同出任組長。

　　二00七年年初，醫改協調小組委托六家研究機構對醫改進行獨立、平行研究并提出建議，后研究機構增加至九家。十月，由國家發改委牽頭，分別在南昌、天津召開醫改座談會，各相關部門負責人參與，討論醫改方案。同年召開的中共十七大報告提出“人人享有基本醫療衛生服務”、“堅持公共醫療衛生的公益性質”、“強化政府責任和投入”，明確了醫改的指導原則。

　　二00八年十月十四日，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》開始在網絡上征求意見。二00九年一月二十一日，在溫家寶總理主持召開的國務院常務會議上，新醫改方案獲原則通過。(完)