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　　廣西今年6月底將全面建立城鄉醫療救助制度，逐步取消救助門檻，提高報銷比例。這是記者從自治區民政廳6月13日召開的廣西城鄉醫療救助工作視頻會議上獲悉的。

　　城鄉醫療救助實行零起付

　　據了解，廣西農村醫療救助工作于2004年初在武宣、平果、荔浦進行試點，當年9月在全區鋪開。截至2005年底，全區109個縣(市、區)全部建立了農村醫療救助制度。2007年，全區共籌集到農村醫療救助資金1.28億元，支出救助資金6858萬元，救助農村五保對象和低保對象等困難群眾187.2萬人次。

　　2005年4月，廣西選擇南寧市、欽州市、靈山縣、百色市右江區等22個市、縣(區)開展城市醫療救助試點工作。到2007年底，共發放醫療救助資金3610萬元，救助患大病的城市低保對象1.3萬人次，救助患一般性疾病的城市低保對象9.4萬人次。

　　自治區民政廳廳長陳利丹在會上說，近幾年來，廣西城鄉醫療救助工作雖然取得了很大的成績，但由于城鄉醫療救助制度還處于初創階段，在制度設計上還存在著醫療救助起付線過高、醫療報銷比例偏低、救助方式單一、救助手續繁瑣、救助資金節余過多等問題。

　　以前，當救助對象年內個人自行負擔的住院醫療費累計超過一定金額時，才能實行救助。此次會議提出，對城鄉醫療救助對象，要全部實行零起付制度，不能夠再設置起付線。原來規定醫療報銷比例偏低的，要根據實際籌集資金的情況，適當調整提高報銷比例，盡可能使患病的城鄉困難群眾得到比較多的實惠。

　　改進救助資金支付結算辦法

　　針對以前救助資金“有錢發不出”、救助資金節余過多等問題，陳利丹要求，各地要加強與定點醫療服務機構的協調與配合，探索救助資金支付和結算的改進辦法。

　　救助對象到定點醫療服務機構發生的醫療費用，可以由定點醫療機構直接扣除醫療救助補助的部分，救助對象出院時只需要交納個人自負的部分即可。救助對象需要轉診到非定點醫療機構就醫的，經定點醫療服務機構同意，民政部門可以為轉診的特殊困難群眾墊付部分醫療費用，然后從補助給救助對象的醫療費用中抵扣。

　　根據救助對象難以墊付醫療費用的實際困難，要進一步簡化申請審批程序。對已經明確的救助對象，可直接到民政部門指定的醫療服務機構就醫，由民政部門定期與定點醫療服務機構結算，減少救助對象不必要的麻煩。

　　此外，要充分利用醫藥集團、連鎖藥店和基層醫療機構網點多、價格低廉、服務便利等特點，給重點救助對象發放一定限額的醫療救助卡，便于他們購藥，幫助他們解決日常看病遇到的困難。

　　全面建立城鄉醫療救助制度

　　自治區民政廳副廳長黃瑞平說，建立健全城鄉醫療救助制度，是自治區黨委2008年的重要工作目標之一，也是自治區人民政府確定的今年為民辦10件實事的重要內容之一。今年，廣西要全面建立城鄉醫療救助制度。

　　城鄉醫療救助采取資助困難群眾參加城鄉醫療保險、日常醫療救助、大病醫療救助、臨時醫療救助和慈善醫療援助5種方式。救助標準由各市、縣人民政府確定，并隨著經濟社會的發展適時調整。

　　在資助困難群眾參加城鄉醫療保險上，對農村五保對象、農村低保對象和特困對象參加新型農村合作醫療個人繳費部分，給予全額資助；對城市低保對象、城鎮低收入家庭60周歲以上老年人、喪失勞動能力的重度殘疾人參加城鎮居民基本醫療保險個人繳費部分，給予適當資助。

　　在日常醫療救助方面，對城鄉醫療救助對象中的“三無”人員、喪失勞動能力的重度殘疾人、需長期維持院外治療的重病人員和60周歲以上老年人，由縣級民政部門每年發放一定限額的醫療救助金，便于他們進行門診治療和購藥。

　　在臨時醫療救助上，城鄉低保對象、農村五保對象以及城鄉低收入家庭成員，因大病醫療費用過高，造成家庭生活特別困難的，視情況給予一定數額的臨時醫療救助。各地每年用于臨時醫療救助的資金總額，不得超過本地城鄉醫療救助基金當年收入的20%。