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    漫畫：醫德考評背景資料：衛生部和國家中醫藥管理局12月19日聯合下發《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見》，針對全國各級、各類醫療機構中的醫務人員建立醫德檔案，并進行年度考評，以促進醫德醫風的改善。醫德考評分為自我評價、科室評價、單位評價三個步驟，其內容涉及全心全意為人民服務、為患者保密、不歧視患者、廉潔行醫、因病施治等方面。考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、績效工資等直接掛鉤。 中新社發 李忠 攝

　　昨日(9月3日)，《山西醫務人員醫德考評實施辦法(試行)》正式制訂完成，在廣泛征求各方意見后，預計醫德考評機制將在年內正式建立

　　各醫院建立醫德考評機構、院內院外評價相結合、考評結果要公示……經過仔細醞釀、修改、細化，9月3日，《山西醫務人員醫德考評實施辦法(試行)》正式制訂完成，在廣泛征求各方意見后，預計年內我省醫德考評機制將正式建立。

　　醫德檔案誰來填？考評的內容具體有哪些？群眾能否參與考評？帶著這些問題，記者采訪了省紀委駐衛生廳紀檢組長李雙才。

　　醫德檔案誰來填

　　各級各類醫療機構中的醫師、護士及其他衛生專業技術人員是醫德考評的主要對象。誰來考評他們，醫德檔案誰來填？李雙才說，縣級以上地方人民政府衛生行政部門主管其轄區內醫療機構醫務人員的醫德考評工作。衛生行政部門會成立醫療機構醫務人員醫德考評工作領導組，負責本區域內醫療機構醫務人員醫德考評工作的監督管理和考核。

　　醫療機構為醫務人員的醫德考評機構。醫德考評機構由醫療機構的主要領導負責，黨委、紀檢、人事、醫務處、護理部、住院部和相關業務科室負責人組成。負責擬定醫德考評相關配套工作制度，對醫德考評工作進行檢查、指導和考核結果的評定。

　　各級衛生行政部門還將定期不定期地組織有關人員，對醫院醫務人員醫德醫風考評工作進行抽查和考核。若對醫務人員醫德考評工作不力，存在走形式、走過場問題的醫療機構，根據具體情況，處以通報批評、年度目標責任制考核不合格、醫院等級評審或復審不合格等處罰，對醫療機構主要負責人根據有關規定進行嚴肅處理。

　　　考評內容真不少

　　醫德考評的主要內容包括七個方面：救死扶傷，全心全意為人民服務；尊重患者的人格和權利，為患者保守醫療秘密；文明禮貌，優質服務，構建和諧醫患關系；遵紀守法，廉潔行醫；因病施治，規范醫療服務行為；顧全大局，團結協作，和諧共事；嚴謹求實，努力提高專業技術水平。具體包括是否平等對待患者、為患者保守醫療秘密；服務熱情周到，態度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象；是否違反規定私自外出行醫；是否合理檢查、合理治療、合理用藥等。

　　李雙才介紹，這些考評內容每一項都詳細地制定了評分標準。醫德考評基本標準分100分，同時設立有加分和扣分項目，如有加分或扣分，則在基礎分的基數上進行加、減。

　　另外，醫務人員在考評周期內出現以下8種情況，將直接被評定為較差。即：在醫療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益；在臨床診療活動中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成；違反醫療服務和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費用，情節嚴重；隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料；在發生的醫療事故中負有完全或主要責任；出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷；醫療服務態度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果；其他因違法違紀行為受到處分，以及嚴重違反職業道德和醫學倫理道德的情形。

　　　群眾可參與評價

　　醫德考評結果最終將記入醫務人員醫德檔案，為保持評價的客觀、公正，醫德考評采取院內、院外考評同步開展的方式進行，各占50%比重。李雙才說，院內考評包括自我評價、科室(病區)評價、單位評價三部分。

　　院外考評由醫療機構的醫德考評專門機構通過多種渠道和方式組織進行，包括患者一方的評價，即由醫療機構的醫德考評專門機構負責組織，醫院紀委(監察室)和行風監督員必須參加。通過走訪患者及其家屬，或向他(她)們發放征求意見表(信),向院內患者調查其所熟悉的醫務人員的醫德情況，并填寫醫務人員醫德醫風情況征求意見及量化打分表，根據患者及家屬的反饋情況對醫院、科室和醫務人員做出客觀評價；行風監督員評價，即通過召開行風監督員座談會、填寫調查表等方式，對醫院、科室和醫務人員做出客觀評價；群眾來信來訪評價，即通過在衛生行政主管部門、醫院設置的意見箱、舉報箱、投訴電話和新聞媒體的行風欄目等媒介，核實群眾反映的有關情況，對涉及的醫務人員的醫德進行專項評價。

　　考評結果將公示

　　醫德考評結果分為優秀、良好、一般、較差四個等級。優秀得分為110分以上；良好得分為95-110分；一般得分為75-95分；較差得分為75分以下(不含上限)。有扣分項目者不能評為“優秀”；有一項扣10分者，不能評為“良好”;扣分達20分者，最高只能評到“一般”；有一項扣分達30分者“一票否決”，評為“較差”；對于在一個考評期內多次受到患者投訴，雖無法核實的，不能評為優秀。

　　李雙才說，考評結果將在各大醫院公示欄定期公示，并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。這樣，老百姓到醫院看病時，就可以一目了然地知道醫生孰優孰劣。

　　據悉，省衛生廳近日將組織各地市衛生行政部門、各大醫院等相關人員對《辦法(試行)》進行討論，征集各方意見，以便進一步細化醫德考評機制，使其更具操作性。(李莉 楊帆)